04:15 11.02.2022 | Все новости раздела "Российская Партия Пенсионеров"
Качество и доступность медпомощи
Еще одна болезненная для современного российского общества проблема, о которой следует заявлять в преддверии Дня социальной справедливости – это низкое качество медицинской помощи.
Партия пенсионеров считает, что определяющим фактором, снижающим качество медицинской помощи, следует считать Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Этот закон регулирует отношения по осуществлению обязательного медицинского страхования, в том числе определяет положение субъектов и участников системы ОМС, их права и обязанности, гарантии и их реализацию, отношения и ответственность. Самым негативным следствием этого закона стало то, что ключевая характеристика здоровья населения – общая продолжительность жизни – в России неуклонно снижается, теперь до 71 года.
В настоящее время стандарт оказания бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС стремительным образом сокращается. Одним из проявлений указанной тенденции является уменьшение количества больниц и работающих в них врачей в Российской Федерации. В целом за последние годы, обеспеченность практикующими врачами в государственных и муниципальных медицинских организациях снизилась на 12%. Особенно тяжелая ситуация сложилась в сельской местности, в малых и средних городах, где врачей в 1,5 раза меньше необходимого, средних медицинских работников – в 1,8 раза меньше, фельдшеров – в 1,9 раза меньше.
Другой не менее важной проблемой, которая возникает из-за сокращения стандарта ОМС, является невозможность оказания полноценной медицинской помощи, требуемой для восстановления пациента. Неуклонное снижение государственных расходов на систему здравоохранения привело к тому, что большая часть действующих сегодня тарифов по оплате медицинской помощи не покрывает и 2/3 от реальных затрат на нее.
На практике нередко возникают ситуации, когда в соответствии с Тарифным соглашением все суммы стандарта ОМС потрачены, однако пациент не выздоровел полностью. Медицинская организация с целью недопущения ее привлечения к ответственности за «нецелевое использование денежных средств» будет вынуждена выписать больного, если он не готов заплатить за дальнейшее пребывание в стационарном учреждении.
Следует напомнить, что одним из основополагающих принципов в сфере охраны здоровья граждан является недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Однако в настоящее время наблюдается серьезное его нарушение. Частым явлением становятся случаи, когда администрация медицинской организации отказывает в «прикреплении» к ней для осуществления обследования по причине отсутствия у лица регистрации по фактическому месту пребывания, а также при наличии полиса ОМС старого образца или оформленного в другом субъекте Российской Федерации.
Стандарт ОМС сокращается, и в таких обстоятельствах медицинским учреждениям бывает достаточно тяжело соблюсти такие два условия, как оказание пациентам необходимой и квалифицированной медицинской помощи – с одной стороны, и соблюдение законодательства в части целевого использования денежных средств – с другой.
Еще одним негативным следствием рыночных принципов функционирования медицинской отрасли стало то, что для организаций здравоохранения самым выгодным пациентом стал тот, за кого платят больше, а расходов по лечению меньше. А если пациентов мало, как в сельской местности или малых городах, то в медицинских учреждениях формируется дефицит средств, в результате чего сокращается медицинский персонал и стационарные койки. Именно по этой причине было закрыто большинство медицинских организаций в сельской местности и малых городах, ликвидированы неперспективные, с точки зрения чиновников, больницы. В результате наши соотечественники, проживающие в этих населенных пунктах, лишились гарантированной Конституцией РФ необходимой медицинской помощи.
В связи с этим Партия заявила о необходимости восстановления бюджетного финансирования системы здравоохранения, о важности увеличения государственных расходов на здравоохранение и изменения порядка оплаты медицинской помощи. Совместными усилиями с медицинским сообществом Партия пенсионеров планирует добиваться повышения федеральных расходов на медицину до 8% от ВВП к 2024 году.
Кроме того, мы планируем добиться перехода к программно-целевому финансированию системы здравоохранения. Мы считаем, что этот шаг позволит и врачам работать значительно эффективнее, и пациентам рассчитывать на качественную помощь.
Партия пенсионеров убеждена, что применительно к здоровью людей, государство должно помнить не об экономических показателях, а о своей ответственности за обеспечение граждан страны качественной медицинской помощью. Фискальное сознание чиновников, оценивающих параметры работы медицинской отрасли в соответствии с количественными и финансовыми показателями, губительно и для самой системы здравоохранения, и для тех, кто надеется на качественное лечение и своевременную медицинскую помощь.
На сегодняшний день Партия пенсионеров – единственная политическая партия, считающая что качество и доступность медицинской помощи – ключевой фактор обеспечения безопасности страны наравне с обороноспособностью.
Обсудить новость на Форуме