10:45 29.09.2012 | Все новости раздела "КПРФ"
«Скорее окажешься на кладбище». Проходящая в столице модернизация системы здравоохранения сопровождается резкой критикой
Проходящая в Москве модернизация системы здравоохранения сопровождается резкой критикой «снизу». Противники новой трехуровневой системы считают, что она снижает доступность медпомощи, вынуждая горожан обращаться в «одноуровневые» частные клиники. Авторы новаций объясняют, что доступность медпомощи не сводится к «шаговой доступности», а проявляющиеся проблемы – просто «трудности роста».
В среду в Мосгордуме прошел «круглый стол», посвященный государственной политике в сфере здравоохранения в Москве. Организатором его выступила фракция КПРФ. Наиболее жаркую дискуссию вызвала реформа амбулаторно-поликлинического звена, к моменту начала которой в 2011 году в городе было около 500 отдельных поликлиник – от ведомственных до обычных участковых.
Теперь на их базе создается трехуровневая система предоставления медицинских услуг.
На первом уровне – то есть в участковых поликлиниках, которые лишаются юрлица, будут оказывать первичную медико-санитарную помощь и лишь некоторые, наиболее востребованные виды первичной специализированной медпомощи. Вторым уровнем станут амбулаторно-поликлинические объединения, создаваемые на базе крупных городских поликлиник. Всего их в Москве будет 47, в среднем по четыре-пять в каждом из десяти округов. В каждое объединение войдут по четыре-пять участковых поликлиник со своими пациентами. В головной, оснащенной по последнему слову техники, поликлинике будут сконцентрированы узкие специалисты. Третий уровень – консультационно-диагностические центры, являющиеся структурными подразделениями стационаров, а также диспансеры и научно-практические центры, оказывающие помощь на догоспитальном этапе и после выписки больных из стационара.
В полную силу новая система заработает с начала 2013 года, но первые ее результаты, по мнению многих участников «круглого стола», существенно отличаются от декларированных.
По словам выступавших, оставшиеся без юридического статуса районные поликлиники лишаются ряда лицензий и профильных специалистов. Из-за этого пациенты вынуждены ездить в другие районы, где расположены головные центры объединений с диагностическими центрами. А в шаговой доступности у горожан остаются лишь коммерческие медцентры.
По мнению зампреда регионального отделения по ЮВАО Москвы общероссийского общественного движения «Всероссийский женский союз – надежда России» Галины Андриановой, новая система превращает посещение поликлиник «в хождение по мукам». «В участковой поликлинике больного не обследуют, но в нее все равно надо прийти за направлением к специалисту, – рассказала она. – Затем надо добраться до диагностического центра. Так, районная поликлиника №89 в Кузьминках отправляет на УЗИ в диагностический центр №9 в Марьино. Добираться туда очень неудобно, и запись на месяцы вперед. На маммографию отправляют в диагностический центр на Нижегородской улице. Надо доехать до Рязанки, затем на троллейбусе до Нижегородской улицы. При этом запись на обследование по телефону не ведется, нужно подъезжать лично. Если же потребуется более глобальное обследование – МРТ или КТ, тот же самый путь надо пройти в центры третьего уровня. В общем, скорее окажешься на кладбище».
Кроме того, как отмечали выступавшие, концентрация больных в полусотне объединений может привести к нарушению нормативов оказания медицинских услуг и снижению их доступности. А участие поликлиник в стационарозаменяющих технологиях – к улучшению статистики в ущерб качеству и бесплатности медицинской помощи.
По мнению лидера фракции КПРФ в столичном парламенте Андрея Клычкова, новая система выгодна в первую очередь частным клиникам, работающим по более удобной для пациентов «одноуровневой» системе.
«Оставшиеся при трехуровневой системе без юрлица участковые поликлиники лишены лицензий и узких специалистов. И если у человека заболел живот или спина, он должен сходить за направлением в свою поликлинику, а потом поехать с этим направлением, чтобы отсидеть с ним в очереди в поликлинике второго уровня. Конечно, он будет искать место, где ему помогут быстрее. В итоге это будет способствовать развитию платной медицины и ее полной коммерциализации», – считает депутат.
Кроме того, по мнению Клычкова, при новой системе из внимания городского здравоохранения выпадает еще одна его важная задача – предупреждение и ранняя диагностика болезней. «Получается, что огромные бюджетные деньги тратятся только на реорганизацию аппарата управления и оснащение оборудованием, – отмечает он. – И то с учетом маршрута, который должен пройти больной до этого оборудования, медпомощь будет опаздывать. Думаю, этот вопрос еще потребует разбирательств, и эти разбирательства будут уже по конкретным фактам».
Присутствовавшие на «круглом столе» представители городского департамента здравоохранения, в свою очередь, говорили, что проявляющиеся в ходе реформирования системы проблемы – просто «трудности роста». По словам директора управления здравоохранения Южного административного округа Андрея Белостоцкого, если ранее в округе на 38 отдельных поликлиник был один полученный 10 лет назад компьютерный томограф, то сейчас – семь объединений, в каждом из которых будет томограф, а также четыре аппарата МРТ.
Обсудить новость на Форуме